一位患有急性白血病的孕婦冒著受感染的危險,剖腹產(chǎn)下兒子;健康的兒子帶來珍貴的臍血,成為母親生命的源泉;產(chǎn)婦的父親為女兒移植骨髓,補(bǔ)充臍帶血量的不足……近日,在重慶新橋醫(yī)院,三代人血脈相融,創(chuàng)造出“父親骨髓+兒子臍血”混合移植,成功救治急性白血病孕產(chǎn)婦的醫(yī)學(xué)奇跡。
孕婦執(zhí)著產(chǎn)子
2008年8月的一天,重慶新橋醫(yī)院血液科副主任張曦正在查房,突然接到急診病例,孕婦李茜(化名)確診患有急性非淋巴白血病,預(yù)產(chǎn)期臨近。生?還是不生?
生,孕婦血小板低,極易出現(xiàn)大出血;剖宮產(chǎn)一旦發(fā)生感染,病人危在旦夕;萬一孩子患有白血病,怎樣救治?不生,臨世的生命悄然逝去;孕婦失去臍血救命機(jī)會;引產(chǎn)同樣十分危險……
醫(yī)生難以抉擇之際,孕婦向醫(yī)生表達(dá)了“死也要給孩子生命”的意愿。她安慰醫(yī)生和家人:“孩子是我接受治療的心理支撐點(diǎn),有了孩子,我會好得更快!
張曦告訴記者,尊重患者意愿是醫(yī)護(hù)人員的天職。上百名醫(yī)護(hù)人員、獻(xiàn)血者、骨髓庫工作人員、臍血庫工作人員開始為李茜的心愿忙碌。
首先制定剖腹產(chǎn)手術(shù)方案。新橋醫(yī)院安排婦產(chǎn)科、血液科、兒科、營養(yǎng)科等科室專家論證方案的安全性。李茜手術(shù)所需的大量血小板如何迅速采集、分離、運(yùn)輸至關(guān)重要。
手術(shù)開始前,重慶市血液中心向全市志愿者發(fā)出采血申請,約定的十多位獻(xiàn)血者集合于重慶市血液中心,醫(yī)護(hù)人員分批采血,迅速分離出血小板,按照產(chǎn)婦消耗的速度向手術(shù)室供給。新鮮、足量的1400ml血小板輸入李茜體內(nèi)。
手術(shù)時間、采集和凍存臍血時間精確控制,整個手術(shù)只用了30多分鐘。李茜平安產(chǎn)子。
新生兒帶來“生命希望”
來不及和兒子親熱,李茜開始為化療作準(zhǔn)備。因?yàn)槭羌抑歇?dú)生子女,親屬中難以找到全相合的造血干細(xì)胞,等待中華骨髓庫提供骨髓至少要3個月。新橋醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員將希望凝聚在嬰兒臍血上。
剖腹產(chǎn)手術(shù)中,共采集到70多ml臍血。嬰兒經(jīng)血常規(guī)和白細(xì)胞分類檢查后,排除了患白血病的可能。臍血健康,意味著孩子為母親帶來“生命的希望”。因?yàn)橹貞c還沒有臍血庫,醫(yī)護(hù)人員小心翼翼將臍血送到北京臍血庫凍存。李茜在新生命的鼓勵下,對抗白血病的信心增加。