產(chǎn)前檢查

    懷胎十月,每個(gè)孕媽咪都要接受大大小小的各種檢查,這些檢查有些屬于例行檢查,有些則屬于定期檢測(cè)的項(xiàng)目,而且隨著孕周的變化,檢查內(nèi)容也會(huì)隨之改變。

孕早期產(chǎn)檢項(xiàng)目

月份
1-3個(gè)月
周數(shù)
12周內(nèi)
檢查次數(shù)
早孕建卡
常規(guī)檢查
婦科檢查
化驗(yàn)檢查
血常規(guī) 尿常規(guī) 白帶 梅毒篩查

孕中期產(chǎn)檢項(xiàng)目

月份
4個(gè)月
5個(gè)月
6個(gè)月
7個(gè)月
周數(shù)
13~16周
17~20周 21~24周 25~28周
檢查次數(shù)
初查
每4周1次
常規(guī)檢查
身高 體重 血壓 宮高 腹圍
浮腫檢查 胎心多普勒聽(tīng)診
體重 血壓 宮高 腹圍
浮腫檢查 胎心多普勒聽(tīng)診
化驗(yàn)檢查
尿常規(guī) 血常規(guī)(篩查唐氏兒)
內(nèi)診(子宮頸防癌圖片檢查)
尿常規(guī) 血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生的建議)
輔助檢查
心電圖
B超(20周、23周左右)

孕晚期產(chǎn)檢項(xiàng)目

月份
8個(gè)月
9個(gè)月
10個(gè)月
周數(shù)
29~32周
33~36周 37~40周
檢查次數(shù)
每2周1次
每周1次
常規(guī)檢查
體重 血壓 宮高 腹圍 浮腫檢查
胎心多普勒聽(tīng)診
體重 血壓 宮高 腹圍 浮腫檢查
胎心多普勒聽(tīng)診
化驗(yàn)檢查
尿常規(guī) 血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生的建議)
尿常規(guī) 血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生建議)
輔助檢查
骨盆內(nèi)診、心電圖
B超(36周左右)
胎兒監(jiān)護(hù)

產(chǎn)檢項(xiàng)目說(shuō)明

量身高:最初做檢查時(shí)測(cè)一次即可。醫(yī)生將通過(guò)身高和體重的比例來(lái)估算你的體重是否過(guò)重或過(guò)輕,以及盆骨大小。

測(cè)體重:是每次孕期檢查的必測(cè)項(xiàng)目。通過(guò)孕媽咪的體重可以間接檢測(cè)胎兒的成長(zhǎng),整個(gè)孕期體重增加約為12.5公斤,之后每周增350g~500g之間,增得太多易出現(xiàn)并發(fā)癥,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,增得太少又會(huì)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)吸收得不夠,影響胎兒的正常生長(zhǎng)。

量血壓:是每次孕期檢查的必測(cè)項(xiàng)目。一般標(biāo)準(zhǔn)值不應(yīng)超過(guò)130/190mmHg,或與基礎(chǔ)血壓(孕前血壓)相比增加不超過(guò)30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓疾病的癥狀之一,一般20周以后會(huì)發(fā)生,它將影響胎兒的發(fā)育成長(zhǎng)。

測(cè)宮高與腹圍:孕早期、孕中期時(shí),每月的增長(zhǎng)是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的。而到后期通過(guò)測(cè)量宮高和腹圍,可以估計(jì)胎兒的體重。同時(shí)根據(jù)宮高妊娠圖曲線(xiàn)以了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,是否發(fā)育遲緩或巨大兒。
    * 如果連續(xù)2周宮高沒(méi)有變化,孕媽咪需立即去醫(yī)院。

浮腫檢查:懷孕后,尤其是5~6個(gè)月以后,因?yàn)樘旱脑龃蠛脱蛩脑龆啵瑢m體對(duì)下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,下肢容易出現(xiàn)浮腫。這雖然不是一種病癥,但浮腫也是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一,所以要區(qū)分清楚是妊娠期的水腫還是妊娠高血壓疾病所引起的浮腫。如果浮腫現(xiàn)象嚴(yán)重,必要時(shí)就要進(jìn)行利尿治療。

血液檢查:通常在第一次產(chǎn)檢最為細(xì)致,包括很多項(xiàng)目,如肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細(xì)胞、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、梅毒篩選等,如果要保留臍血還要做HIV檢查,即艾滋病毒檢查。孕婦檢查在一定程度上也是一種健康檢查,很多時(shí)候母體根本感覺(jué)不到,但卻是在無(wú)意中影響到了胎兒,對(duì)分娩、繼續(xù)妊娠都有影響。

尿檢:一般做3次。第一次在妊娠16~20周之間,重點(diǎn)在于排畸;第二次檢查在妊娠23周左右,將做一個(gè)9項(xiàng)篩選的檢查,就是結(jié)構(gòu)的畸形篩選,看看胎兒的小腦、上乘、腎臟、雙腎、胃泡、心臟四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情況;第三次在妊娠36周后,看有沒(méi)有臍帶繞頸、臍腦動(dòng)脈的血流好不好,確定胎位。

心電圖:一般在初診和妊娠32~34周時(shí)分別做一次心電圖。初診時(shí),主要是了解一下孕媽咪的心臟功能,排除心臟疾病,以確認(rèn)孕媽咪是否能承受分娩,有問(wèn)題的話(huà)要進(jìn)內(nèi)科及時(shí)治療。另外,孕期心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)經(jīng)歷兩個(gè)高峰時(shí)期,第一個(gè)高峰是妊娠32~34周,第二個(gè)高峰是分娩時(shí),所以第一個(gè)高峰時(shí)要做一下心電圖,看看心臟負(fù)擔(dān)情況。

內(nèi)診:也叫陰道檢查,快到預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候做。主要是對(duì)宮頸、陰道、外陰進(jìn)行檢查,從外而內(nèi),先是看外陰,然后檢查陰道和宮頸。 陰道內(nèi)的檢查,主要看是否濕疣、血管擴(kuò)張、陰道畸形、陰道橫格、陰道縱格、雙陰道等與分娩相關(guān)的情況。